六旬老人咳嗽一年 检查发现系鱼刺卡进肺里

发布时间:2015-04-29 09:11:00   来源:中国食疗网   
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  咳嗽一般多久会好?一星期?一个月?还是像杭州千岛湖的这个男人一样一咳就是一年多?

  咳嗽实在难受,他看遍周边的赤脚医生,还去了卫生院,但总不见好。实在忍不住了,老婆孩子一起把他“绑”到杭州淳安第一医院。一查,元凶是一枚片状鱼刺——从声门进入呼吸道,进入主气管,进入右支气管,进入肺部,最后进入肺的基底部!

  医生小心翼翼取出来,这鱼刺啊,都包裹着血丝了……

  咳嗽“长跑”一年

  鱼刺是元凶

  钱东(化名)今年62岁,淳安临岐人。最近一年,他都觉得自己生活在地狱里,因为咳嗽总也不好。

  他是去年2月份开始咳嗽的,十分剧烈的那一种。天天咳、夜夜咳,咳得那个是心“震”肝“动”。农村人不舍得花钱,总想着熬几天就好了;熬不住就让村里医生配药;半个多月不见好,下定决心去乡卫生院,不仅配药还打了点滴;又不见好透,反反复复地就不见咳嗽“断根”。

  老钱脸色越来越难看,人也越来越没力气,后来连走路都发飘。老婆儿子劝了多次没有用,于是就一人抓一只手,把钱东“绑”去了淳安县第一医院。

  医生给钱东做了多项检查,没有发现什么异常,拍了CT也没见什么异物。

  “检查之后,两个情况让人生疑。一是反复性咳嗽;二是多次的右肺部发炎。”呼吸内科主任王美华建议进行一次支气管内镜排查。“在主肺下页基底部发现一处异常,这里的类似痰状物粘性高,无法通过仪器将其吸出。”她在支气管镜下使用了专用异物钳轻轻拨动,并试着取出了其中的一小部分。“通过显微镜观察,我们发现了一些细小的骨质物体,判断可能是鱼刺。”又经过半个小时的手术,一大团异物被取出——被多重组织包裹的一片0.8厘米×1厘米的布满血丝的鱼骨头。

  鱼刺会飞吗

  它怎么进入肺部的

  一般人进食后,食物会先后经过喉咙、食道、胃肠等部位,似乎和肺部不太搭边。吞咽食物的是食道,而肺部是用来呼吸的,这片鱼骨头是怎么了,难道长了翅膀?

  “这种情况很少见,初步判断是‘呛’进去的。”王美华主任介绍,呼吸道和食道在口腔部位连通,一般来说进食状态下,呼吸道声门是闭合的。如果边吃饭边说话,那声门就会打开,鱼骨就有可能呛进气管,并通过呼吸和组织运动进入更深的肺部。“时间越长,鱼骨头就可能进入得越深。”她解释,抛开钱东这个个例,鱼刺还可能刺破食管后壁,可能会随血液流动并给心脏主动脉带来高度威胁。

  “食道有三个狭窄处:食道入口、主动脉弓与食道壁交界处,以及食道出口,鱼刺卡在第二个位置最难取,因为有可能刺破食道,引发炎症,或直接造成食道壁穿孔,渗入到例如胸腔等部位,进而引发感染,另外,一旦鱼刺刺破主动脉弓,容易造成致命性大出血。”

图说天下

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